邹世恩 从妇科疾病到心理健康一个医生的科普之路

　　邹世恩在大学的时候就喜欢做科普。那时，他发现市面上充斥着许多错误的医学知识，基于医学科普的严肃性，当时，邹世恩甚至会通过投诉等方式进行了干预★。但后来邹世恩觉得有必要自己开展真正的医学科普★。于是，在大学里，邹世恩就开始在校园BBS上写起了科普，当时就有很多人关注★★。

　　在近期举行的“上海医疗机构★★、医务人员健康科普影响力指数排行榜”发布仪式上，邹世恩的综合排名位列第一，这是他多年努力的结果★★。

　　目前★，我正在进行有关自然绝经的触发因素的研究★★★。我们尝试找到一些靶点，以进一步了解自然绝经过程中的相关机制。另外★★，我的团队还在研究绝经和脂肪代谢方面的因素。我们之前认为，绝经后血脂异常主要受雌激素缺乏的影响，但我们的研究结果表明★，FSH（卵泡刺激素）的影响作用可能更大，对血脂代谢产生有着重要的影响。

　　需要强调的是，即便很多妇科疾病目前都是可以治疗的，快速准确的诊断和及时的治疗仍是至关重要的。拖延治疗不但会加重病情，还可能引起更多的并发症，给患者带来更大的痛苦和更高的治疗成本。因此★，对于任何异常症状或定期体检发现的问题，患者都应及时就医，以获得专业的评估和治疗★★。

　　通常情况下，女性的卵巢功能会在49到50岁左右停止，但临床上也有少数女性在二十几岁就出现了卵巢早衰，或者在60多岁仍然保持生育能力。根据目前的观点，合理的激素补充可以缓解绝经期出现的各种症状★★，并且是安全的。这种激素补充可以使用天然的激素，并且使用最低有效剂量★★。使用合理的激素补充并不会增加体重增加的风险★★★，也不会增加宫颈癌、内膜癌和卵巢癌的风险。长期使用激素补充对乳腺癌的风险非常小，也算小概率事件。

　　“一开始我从事了一段时间的妇科产科工作，后来决定转向更年期相关的亚专科，专注于更年期管理这一块。更年期是女性人生发展的一个重要阶段，而且现在越来越受到重视★★★，我们国家也在积极推进★★★‘更年期特色门诊’，越来越多的中老年女性对自己的生活状态也越来越关注。”

　　随着不断地努力★★★，邹世恩的科普内容影响力逐渐壮大。与此同时，他的诊室前开始排起了长长的队伍，他感受到了医疗科普的力量，更让邹世恩感到惊喜的是，很多患者在来就诊前已经通过网络查阅了大量有关疾病的资料★。

　　当前医学的趋势更多的是预防，关口前移，即通过提前预防措施来减少疾病的发生。预防工作包括健康教育、定期体检和遵医嘱服用相关药物或进行保健措施★★。在妇科领域，重视个人卫生、定期进行妇科检查和筛查是极为重要的预防措施★★★。

　　作为一名医生★★★，邹世恩深知信任在医患关系中发挥着关键作用★★。这种信任也是科普文章和视频可信度的重要因素。因而★★，邹世恩非常注重科普的质量和互动性。

　　“在新媒体上持续进行科普大约开始于2015年，起初★★★，我是通过公众号这一平台分享科普文章，但随着疫情的到来，我和我的同事们开始轮流制作和发布科普内容帮助公众了解妇产科的相关健康知识★。当时，上级部门也会推动医生通过抖音和快手这类新媒体平台进行科普活动，我们的医院领导也很支持。”

　　张绍芬教授是研究妇产科学理论与临床实践的专家，尤其在妇科生殖内分泌疾病★★★、子宫内膜异位症与子宫腺肌症★★★、异常子宫出血、生殖道畸形、妇科肿瘤★★、围绝经综合征★、女性健康保健等方面有很深的造诣★。她把自己的毕生精力献给了妇科医学的研究和临床工作★★。

　　作为一名医生，平衡工作和个人生活对于身心健康是非常重要的。科普工作会占用一定的时间★★，同时也要合理安排科研和临床的时间★★★，以保证工作的平衡发展。掌握科普传播的方法和技巧也是很重要的★。

　　作为一名医生，同时也是一名教师，邹世恩总是鼓励年轻同行们★：“无论多么忙碌，都要参与到科普的行列中来。即使需要从百忙中抽空，也必须要做★★★。”

　　然而★，我们也要意识到辅助生殖技术不能滥用。它们应该在适当的情况下使用，并且需要有监管★★。这是因为辅助生殖技术虽然可以解决许多生育问题★★★，但在治疗过程中也伴随着一定的风险和成本。

　　有时★，妇科疾病如同一只无声的蝴蝶★★★，它们或以隐匿的方式存在，不引人注意，但却在悄无声息中对女性健康造成潜在的影响★★★。有时，妇科疾病又如同一场暴雨，突如其来袭击着女性的身体和心灵，给予她们巨大而持久的痛苦★。

　　★★★“事实上，我们确实有解决方案★，比如绝经激素治疗等。然而★，绝经激素治疗一直存在争议。其中一个著名的例子是在2002年，美国进行了一项大规模临床研究的中期报告，指出绝经激素治疗可能增加乳腺癌和心脑血管事件（如心肌梗死和脑梗死）的风险。由于这个结果，全球范围内暂停了绝经激素治疗的使用。然而★★，后续的研究提供了新的证据，表明在绝经过渡期早期使用绝经激素治疗替代疗法可能会带来更好的效果，并减少与乳腺癌和心脑血管事件相关的风险。如果有些人觉得更年期症状非常严重，他们可以与医生进行更多沟通，寻找适合自己的缓解方法”★★。

　　在研究生阶段，我专注于豆制品和植物雌激素的研究★★★。研究主要探讨了豆制品中植物雌激素的机制，并研究了其对人体生理以及饮食摄入量的影响★★★。通过我在这方面的研究★，我们得出结论★★★：日常饮食摄入的豆制品中的植物雌激素对人体并没有明显不良反应，对乳腺、心血管或骨骼等还可能有一些益处。

　　绝经是女性生理周期中的重要阶段，但很多人对此不够重视或者过于紧张★。为了提高公众对于绝经的认识★，我们在科普工作中需要让那些不重视的人开始关注，同时减轻那些过于紧张人群的焦虑感。

　　★★“随着医疗技术的发展，现代医学更加注重患者的整体治疗和生活质量，倾向于尽可能减少不必要的手术★。即使在癌症治疗方面★，也越来越倾向于采用更小创伤的方法，早期癌症的手术越开越小，以最大限度地减少对患者身体的损伤，旨在提高患者的治愈率和生活质量★★★。★★★”

　　大V账号“恩哥聊健康★”持有者★★★，在多个平台积累超800万粉丝★★，健康类新媒体网红代表之一。

　　早期绝经的经典标准包括月经周期变化（如，一年内出现两三次月经周期明显变化）和潮热出汗等症状。

　　回想几年前，邹世恩刚刚带组，开始主持专家门诊★★★，却发现诊室门可罗雀★★★，科室需要发展。邹世恩深感困惑：同样的疾病★★★，同样的医术精湛，为何患者不选择来看诊？面对这一现实★★★，邹世恩开始思考如何让患者了解并信任自己，以便为他们提供正确★★、合适的诊疗服务★★★。

　　妇科疾病★★★，纠结着无数女性的心，其背后往往隐藏着复杂的心理因素，尤其是更年期女性，更是深受情绪的困扰★。这不仅仅是生理上的疾病，更是社会问题的一面镜子。

　　专注于卵巢功能异常相关疾病的诊治★★，如多囊卵巢综合征、卵巢早衰★、绝经综合征、不孕症和月经失调等。擅长采用单孔（微创治疗）和传统腹腔镜手术治疗妇科良恶性肿瘤，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌病和宫颈癌等。

　　童年的邹世恩★，手上总是喜欢摆弄各种小玩具、小物件，他总能迅速拆除和组装这些小东西★★★，也许正是这时，他对自己的动手能力有了自信。

　　对邹世恩来说，是是蓄势待发的一年★★★。读书之余★★★，他经常漫步在家乡的小路上★，心中满是对未来的憧憬。终于，他再次跨过了人生的一个高峰，考入了中国最顶尖的妇产科医院之一——复旦大学附属妇产科医院★★，这是他医学生涯的一个新起点★。

　　正如有一次，一名患者在邹世恩还未详细介绍即将进行的卵巢囊肿手术程序时★★，便告诉邹世恩她已经通过邹世恩的网络科普知道了必要的信息，并坚决表示要听从专家的建议尽早手术。这样的互动极大地提高了邹世恩的诊疗效率，也减少了重复劳动。

　　在内容的撰写上，邹世恩坚持严谨的科学态度★★。有时，邹世恩发布的内容可能会触及一些争议性话题。这时有些专家会提出宝贵的意见，邹世恩总是虚心接受并及时调整科普内容。

　　★“以多囊卵巢综合征（PCOS）为例★★，该疾病的发病原因较为复杂，包括遗传因素、胰岛素抵抗、高雄激素水平和卵泡发育问题等多种因素★。有些研究认为PCOS是一个系统性的代谢病，患者不仅影响生殖系统，还可能涉及到其他多个器官的功能。鉴别诊断该疾病是否存在★★★，观察月经周期是否规律，排卵是否正常，痤疮和多毛等表现，通过B超了解卵巢是否存在多个小卵泡以及通过血液检测来测定血液中的雄激素水平等，是重要的诊断方式。然而，很多患者对这些基本知识一无所知。★”

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　　“自从越来越多患者关注我的账号之后，我在线上和线下就和患者有很多的互动★★★。很多人会在我们的媒体平台下留言。有些患者来到我的诊室★★，沟通也特别顺畅★，因为他们看了我的很多★。他们觉得我更像是他们身边的朋友★，这也大大提高了科室的诊疗效率★★。★”

　　通过科普，邹世恩希望告诉大众现代医学倡导的是通过预防★★★、早期发现和早期治疗相结合的方式，来全面提高妇女健康水平。每位女性都应该重视妇科疾病的预防和筛查★★，这样才能早日发现问题，及时治疗，维护自身的健康。

　　虽然家族里并没有太多医生，但他的爷爷，一位风趣而睿智的老者，常常对自己的孙子说：“读医好，孩子，读医可以治病救人。★★” 也许正是这些话在邹世恩的心里种下了一颗医学的种子。随着岁月的流转，这颗种子在他的心里逐渐发了芽★★。

　　凭借出色的成绩，邹世恩得到了老师们的认可，本来保研应该是他顺理成章的选项★★★。然而，由于专业课题的限制，妇幼医学专业的毕业生只能保研进入基础医学领域。这让邹世恩有些失望，但却激发了他对进一步深造的渴望。

　　复旦大学附属妇产科医院主任医师★★，妇科内分泌与生殖医学科副主任，硕士研究生导师★，妇产科学临床医学博士。

　　邹世恩的科普公众号名为恩哥聊健康★★，最初因为时间紧张又对质量考究★，团队发布的频率并不高★★★。为了扩大影响力，邹世恩后来与多个志同道合的健康类公众号合作★，并逐步学习了许多有效的科普策略。

　　尽管更年期是每位女性都会经历的阶段，但很多人会伴随一些症状，因此需要进行治疗和保健★★。在中国，绝经期女性达到了2~3亿人，其中，很多女性因为在更年期期间的情绪不稳定等症状，影响了工作和家庭。因此，对于家庭幸福和工作顺利来说，更年期管理是非常有意义的。此外，更年期由于身体生理环境的变化还与心血管健康★、骨质疏松和认知等问题相关。

　　在不孕症的治疗中，您如何评估试管婴儿等辅助生殖技术在解决生育难题中的作用？

　　中学时代，邹世恩热爱读书★★，对科学知识有着近乎贪婪的渴望，成绩优异的他自然选择了医学作为自己的第一志愿。

　　在邹世恩看来★★，在当今妇科领域有了很多新进步★，各种新方法、新理念被广泛的应用，这些需要告诉广大人群★★★。

　　年龄也是影响不孕症治疗成功率的重要因素★★。辅助生殖技术可以帮助年龄偏大的女性克服因年龄增长而导致的生育难题，提高受孕和成功分娩的机会★。

　　因此，邹世恩对于女性健康问题的关注，不仅在医学领域★★，也延伸到社会方面，被网友亲昵地称为★“恩哥★★”。尽管在科普创作的道路上★★★，他也曾感到困惑，认为常见病和多发病就那么几种，但实践证明★★★，只要科普切入角度不同，就能吸引不同的受众，让更多的人受益。如今，他已经建立了一个拥有数百万成员的科普圈子，妇科科普在繁忙都市中★★，犹如一位随身的守护者和知心朋友。它为女性提供了宝贵的健康指南，关注她们的个体需求和健康管理。通过恩哥的科普★，女性可以了解到如何自我呵护、调整生活方式，以及寻求专业医疗服务，为自身的健康增添一抹明媚的色彩。

　　这些研究成果在妇科内分泌与生殖医学领域中具有重要的意义。通过深入研究雌激素和相关因素对人体生理的影响，我们可以更好地理解各种生理和疾病状态的发生机制★，为妇科内分泌和生殖问题的诊断和治疗提供科学依据★★。

　　邹世恩，复旦大学附属妇产科医院妇科内分泌与生殖医学科副主任，主任医师。一位在妇科领域深耕二十年的医者★★★，他以严谨的态度★、敬业的精神和无尽的追求★★★，在更年期相关学科上持续探索，走出了一条独特的道路，形成了富有特色的妇科亚专业。

　　几年来，邹世恩对科普的投入仿佛是播撒在沃土里的种子，虽然需要时间和耐心，但最终的收获让邹世恩欣慰不已★★★。邹世恩深信，医生参与科普活动，不仅能够扩大医院的影响力，更重要的是它搭建起了医患之间沟通的桥梁，引导病人理解疾病，也教会了他们如何与医生高效沟通★。

　　“随着短视频逐渐成为大众日常生活中的一部分★★★，用户的关注点也发生了变化。如今★★，要想影响更多观众，我们必须‘拥抱★★’新媒体，同时★★★，也不能放弃传统的文本内容★。多种形式的科普不仅能够到达不同的受众群体★★，也使得科普工作更为多元化和深入人心。”

　　回想起自己收到广州中山医科大学的录取通知书的场景，他还能体会到当时的兴奋★★★。来到广州，这对邹世恩来说并不仅仅是一个新生活的起点，更是走向全新世界的大门。在中山医科大学的岁月里★，他专攻妇幼医学，在这过程中★，他对人类生命最初阶段产生了极大的兴趣。研究和学习在这里不再是单纯的书本知识，而是与治愈生命的实践交织在一起。

　　先后主持国家及省部级科研项目5项★★★，发表第一作者或通讯作者SCI及中文核心论文20余篇。

　　在不孕症的治疗中，辅助生殖技术如试管婴儿对于解决生育难题发挥了巨大的作用。然而★★，对于这些技术的评估需要综合考虑其利弊。

　　我们也应该重视伦理和法律的问题。辅助生殖技术的发展也带来了一系列伦理和法律挑战★，如胚胎的选择和保存★★★、遗传信息的保护等。因此，在使用辅助生殖技术时，我们需要权衡潜在的利益和风险，并遵循相关的伦理和法律规定★★。

　　此外★，我的家人对我非常支持，尤其是我的妻子，有时我很忙无法照顾孩子，她就帮我担当了很多。现在，我尽量每个月至少能保留一个周末陪伴孩子们。如果遇到空闲的实践★★★，我会选择躺下来看书★★，享受一些难得的休闲时光。

　　现在，无论是医院内外，还是线上线下★★，“恩哥”这个名字已经在患者群体中小有名气。当初，邹世恩始料未及科普活动会产生这么巨大的影响力。互联网使得科普的声音不受空间限制，传播的可能性无限放大，实际的效果远超过邹世恩最初的预期★★★。

　　她的严谨和专注，对邹世恩影响至深。在张教授的指导下，邹世恩逐渐找到了自己的学术方向★★，并在女性更年期相关疾病领域开展临床实践与研究。随着自己知识结构的日渐完善和临床经验的不断积累，邹世恩渐渐感受到了作为一名医生的满足感，每当看到自己为患者带来的微笑和希望，这便也成了他生活中弥足珍贵的部分★★。他开始意识到，医疗不仅仅是职业，更是人与人之间最温暖的连接★★，更是对生命的守护★。

　　因为科普不仅能够帮助医生建立自信★★、增长见识★，同样对于患者理解疾病★、治疗以及恢复也都具有不可估量的价值。而他，将继续在这条道路上不断前行，播散科学的种子，助力每一位患者保持最健康的状态。

　　首先，辅助生殖技术对于某些不孕症患者来说，可能是他们实现生育梦想的唯一途径。比如，输卵管问题是导致不孕的常见原因之一。通过试管婴儿技术★★★，医生可以将受精卵在体外培养并移植到母体，从而帮助这些患者实现怀孕和分娩的愿望★。